|
ศีรษะล้านในผู้หญิง
ภาวะผมร่วง ผมบาง ศีรษะล้าน พบได้ไม่น้อยในผู้หญิงยุคปัจจุบัน ผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องเส้นผม มักจะทุกข์ใจและกังวลใจมากกว่าผู้ชาย เพราะผู้หญิงกับความสวยงามเป็นของคู่กัน ดังคำโบราณที่ว่า “ไก่งามเพราะขน คนงามเพราะแต่ง”
สาเหตุของ ผมร่วง ผมบาง และ ศีรษะล้าน ในผู้หญิง มาจาก 3 สาเหตุใหญ่ๆ คือ
1.กรรมพันธุ์ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด พบได้ประมาณ 90% ของคนไข้ผู้หญิงศีรษะล้าน มีอาการแสดงได้ 2 รูปแบบ คือ
แบบที่ 1 เป็นแบบที่พบได้บ่อย คือจะมี ผมบาง หรือ ศีรษะล้าน เฉพาะตรงบริเวณกลางๆศีรษะเท่านั้น ส่วนแนวผมด้านหน้ายังคงดีอยู่ไม่ถอยร่นเข้าไปเหมือนในผู้ชาย แบ่งความรุนแรงออกเป็น 3 ระดับ คือ
 |
ระดับที่ 1 เริ่มมีผมบางลง จะเห็นได้ชัดตรงรอยแสกของเส้นผม แต่ผมยังบางไม่มากนัก |
 |
ระดับที่ 2 ผมบางมากขึ้นจนเริ่มเห็นหนังศีรษะ พื้นที่ ศีรษะล้าน ขยายมากขึ้นกว่าเดิม |
 |
ระดับที่ 3 ผมบางมาก จนเห็นหนังศีรษะชัดเจน พื้นที่ ศีรษะล้าน ขยายออกไปทางด้านข้างโดยรอบ
|
เชื่อกันว่ากลไกการเกิด ศีรษะล้าน แบบที่ 1 นี้ ไม่มีความเกี่ยวข้องกับปริมาณ ฮอร์โมนเพศชาย ในร่างกาย
แบบที่2 พบได้น้อย ลักษณะที่พบ คือจะมีศีรษะเถิกลึกเข้าไปเป็นง่ามแบบผู้ชาย แต่อาการมักไม่รุนแรงเช่นในผู้ชาย
ศีรษะล้าน จากกรรมพันธุ์ แบบที่ 2 นี้ พบร่วมกับการมี ฮอร์โมนเพศชาย ในปริมาณที่สูงกว่าปกติ
2.สาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรรมพันธุ์ พบได้ประมาณ 10% มีมากมายหลายสาเหตุ ที่พบได้บ่อยๆ คือ โรคผมร่วงชนิดเป็นหย่อม (Alopecia Areata) โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคโลหิตจาง โรคผิวหนังบางชนิด เช่น โรคเรื้อน โรคเรื้อนกวาง โรคซิฟิลิส โรคจิตที่ชอบถอนผมตัวเอง(Trichotillomania) โรค SLE ภาวะหลังคลอดบุตร ภาวะหลังลดน้ำหนักตัวมากๆ
 |
โรคผมร่วงจากโรคจิต
ที่ชอบถอนผมตัวเอง |
ภาวะหลังหมดประจำเดือน เนื้องอกของรังไข่
ที่ผลิตฮอร์โมนเพศชาย ยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัด ยาลดความดัน ยาลดไขมันในเลือด ยาคุมกำเนิดบางชนิด
ยากันชัก ยารักษาภาวะซึมเศร้า ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ฯลฯ ความเครียด ผู้หญิงที่ชอบรวบผม ให้ตึงเกินไปอยู่ตลอดเวลาก็อาจเป็นสาเหตุทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจมีสาเหตุอื่นๆอีก ซึ่งไม่อาจนำมากล่าวได้หมด ณ ที่นี้
 |
โรคผมร่วงชนิดเป็นหย่อม |
จะเห็นได้ว่า สาเหตุของผมร่วงในผู้หญิงนั้นมีมากมาย การวินิจฉัยแยกโรคจึงจำเป็นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียด ในบางกรณียังอาจมีความจำเป็นต้องเจาะเลือด หรือตัดชิ้นเนื้อชิ้นเล็กๆจากบริเวณที่ผมร่วงส่งไปตรวจหาสาเหตุ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
3. หน้าผากสูง หรือกว้างแต่กำเนิด มีผู้หญิงอีกจำนวนไม่น้อย ที่ไม่มีปัญหาเรื่องเส้นผม แต่มีหน้าผากสูง หรือหน้าผากกว้างแต่กำเนิด ทำให้ขาดความมั่นใจ และไม่สามารถทำผมบางทรงที่อยากทำได้ ก็มักเข้ามาขอคำปรึกษา ให้ช่วยแก้ไขอยู่เสมอๆ
การรักษา ศีรษะล้านในผู้หญิง แบ่งออกเป็น 3 ชนิด ตามสาเหตุ
1.การรักษา ศีรษะล้านจากกรรมพันธุ์ แบบที่ 1 ระดับที่ 1 ควรลองใช้ยาดูก่อน ยังไม่มีความจำเป็นต้องปลูกผม เพราะเส้นผมเพิ่งเริ่มบางลง และเส้นเล็กลง อาการยังเป็นไม่มากนัก
แบบที่ 1 ระดับที่ 2 และ 3 รวมทั้ง ศีรษะเถิกลึกเข้าไปเป็นง่ามแบบผู้ชาย(แบบที่ 2)
ควรใช้วิธีการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์ หลังปลูกผมแล้วควรใช้ ยาเพื่อชะลอหรือป้องกันไม่ให้ผมเดิม(ผมที่ไม่ได้ปลูก) ร่วงมากขึ้น มิฉะนั้น ผมเดิมก็จะบางลงอีก และ/หรือ พื้นที่ของศีรษะล้านก็อาจจะเพิ่มขึ้น จนอาจต้องกลับมาปลูกผมซ้ำอีก
แม้ว่าภาวะศีรษะล้านกรรมพันธุ์ในผู้หญิงจะพบได้ไม่มากเมื่อเทียบกับผู้ชาย แต่การรักษาทำได้ยากกว่าและอาจได้ผล ไม่ดีเท่าในผู้ชาย เนื่องมาจาก
- ผู้หญิงมักมี ความคาดหวังค่อนข้างสูง หลายคนคาดหวังว่า หลังใช้ยา และ/หรือ ปลูกผม แล้ว เส้นผมจะกลับไปหนาเหมือนอย่างที่เคยมี ซึ่งคงเป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอน
- เส้นผมตรงบริเวณท้ายทอยที่จะย้ายมาปลูกทดแทนเส้นผมที่สูญเสียไป มักจะเส้นเล็ก และไม่หนาแน่นเท่าในผู้ชาย จำนวนเซลล์ผมที่ย้ายมาปลูกได้ในการทำแต่ละครั้ง จึงมีจำนวนจำกัด ทำให้ผลของการปลูกผมในแต่ละครั้งไม่ดีเช่นในผู้ชาย จึงอาจต้องทำหลายครั้ง เพื่อให้ได้ผลอย่างที่ต้องการ(กรุณาอ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ต้องรู้ก่อนปลูกผม)
- ยาที่ใช้หยุด หรือชะลอเส้นผมที่จะร่วงต่อไปในอนาคต ได้ผลไม่ดีเช่นในผู้ชาย แม้ว่าจะได้ปลูกผมทดแทนเส้นผมที่สูญเสียไปแล้วก็ตาม แต่เส้นผมที่ยังมีอยู่(ผมที่ไม่ได้ปลูก) ก็ยังอาจจะร่วงต่อไปอีกในอนาคต การใช้ยาเพื่อหยุด หรือชะลอไม่ให้ผมร่วงมากขึ้น จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง แต่ทว่า ยารักษาผมร่วง จากกรรมพันธุ์ในผู้หญิงในปัจจุบัน มีไม่มาก และได้ผลประมาณ 20%-45% เท่านั้น ขณะที่ยารักษาผมร่วงในผู้ชายได้ผลกว่า 66-88% |
2.การรักษา ศีรษะล้านจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรรมพันธุ์ กลุ่มนี้ให้รักษาตามสาเหตุ เมื่อรักษาหายแล้วส่วนใหญ่ เส้นผมจะกลับขึ้นมาเป็นปกติ
3.การรักษา ศีรษะล้าน จากหน้าผากสูง หรือกว้างแต่กำเนิด การรักษาด้วยวิธีการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์จะได้ผลดี เพราะไม่ต้องพะวงถึงเรื่องเส้นผมที่จะร่วงต่อไปในอนาคต
แม้ว่าผู้หญิงจะมีข้อจำกัดในการรักษา แต่ก็มิใช่ว่าจะหมดหวัง หากสิ่งที่คุณคาดหวังไว้ มิได้เกินไปกว่าความเป็นจริงที่เทคโนโลยีทางการแพทย์ในปัจจุบันที่จะช่วยคุณได้
| ตัวอย่างรูปก่อน-หลังการปลูกผมในผู้หญิง |
 |
 |
 |
 |
Untitled Document
|