ศีรษะล้านในผู้หญิง

     ภาวะผมร่วง ผมบาง ศีรษะล้าน พบได้ไม่น้อยในผู้หญิงยุคปัจจุบัน ผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องเส้นผม มักจะทุกข์ใจและกังวลใจมากกว่าผู้ชาย เพราะผู้หญิงกับความสวยงามเป็นของคู่กัน ดังคำโบราณที่ว่า "ไก่งามเพราะขน คนงามเพราะแต่ง"

     สาเหตุของ ผมร่วง ผมบาง และ ศีรษะล้าน ในผู้หญิง มาจาก 3 สาเหตุใหญ่ๆ คือ

     1.กรรมพันธุ์ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด พบได้ประมาณ 90% ของคนไข้ผู้หญิงศีรษะล้าน มีอาการแสดงได้ 2 รูปแบบ คือ

     แบบที่ 1 แบบที่พบได้บ่อย คือจะมี ผมบาง หรือ ศีรษะล้าน เฉพาะตรงบริเวณกลางๆศีรษะเท่านั้น ส่วนแนวผมด้านหน้ายังคงดีอยู่ไม่ถอยร่นเข้าไปเหมือนในผู้ชาย เชื่อกันว่ากลไกการเกิด ศีรษะล้าน แบบนี้ ไม่มีความเกี่ยวข้องกับปริมาณ ฮอร์โมนเพศชาย ในร่างกาย แบ่งความรุนแรงออกเป็น 3 ระดับ คือ

	ระดับที่ 1 เริ่มมีผมบางลง จะเห็นได้ชัดตรงรอยแสกของเส้นผม แต่ผมยังบางไม่มากนัก การรักษา ศีรษะล้านจากกรรมพันธุ์ ระดับที่ 1 ควรลองใช้ยาดูก่อน ยังไม่มีความจำเป็นต้องปลูกผม เพราะเส้นผมเพิ่งเริ่มบางลง และเส้นเล็กลง อาการยังเป็นไม่มากนัก
	ระดับที่ 2 ผมบางมากขึ้นจนเริ่มเห็นหนังศีรษะ พื้นที่ ศีรษะล้าน ขยายมากขึ้นกว่าเดิม การรักษา ศีรษะล้านจากกรรมพันธุ์ ระดับที่ 2 ควรใช้วิธีการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์ หลังปลูกผมแล้วควรใช้ยา เพื่อชะลอหรือป้องกัน ไม่ให้ผมเดิม(ผมที่ไม่ได้ปลูก) ร่วงมากขึ้น มิฉะนั้น ผมเดิมก็จะบางลงอีก และ/หรือ พื้นที่ของศีรษะล้านก็อาจจะเพิ่มขึ้น จนอาจต้องกลับมาปลูกผมซ้ำอีก
	ระดับที่ 3 ผมบางมาก จนเห็นหนังศีรษะชัดเจน พื้นที่ ศีรษะล้าน ขยายออกไปทางด้านข้างโดยรอบ การรักษา ศีรษะล้านจากกรรมพันธุ์ ระดับที่ 3 ใช้การรักษาทางยา   ร่วมกับการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์ แต่ผลการรักษาไม่ค่อยดี เนื่องจากสูญเสียเส้นผมไปเป็นจำนวนมาก การสวมใส่วิก ก็เป็นทางเลือกอีกทางหนึ่ง

     แบบที่2 พบได้น้อย ลักษณะที่พบ คือจะมีศีรษะเถิกลึกเข้าไปเป็นง่ามแบบผู้ชาย แต่อาการมักไม่รุนแรงเช่นในผู้ชาย ศีรษะล้าน จากกรรมพันธุ์ แบบที่ 2 นี้ พบร่วมกับการมี ฮอร์โมนเพศชาย ในปริมาณที่สูงกว่าปกติ

การรักษา ศีรษะล้านจากกรรมพันธุ์ แบบที่ 2 นี้ ควรใช้วิธีการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์ หลังปลูกผมแล้ว ควรใช้ยาเพื่อชะลอ หรือป้องกันไม่ให้ผมเดิม (ผมที่ไม่ได้ปลูก) ร่วงมากขึ้น มิฉะนั้น ผมเดิมก็จะบางลงอีก และ/หรือ พื้นที่ของศีรษะล้านก็อาจจะเพิ่มขึ้น จนอาจต้องกลับมาปลูกผมซ้ำอีก

โรคผมร่วงจากโรคจิต ที่ชอบถอนผมตัวเอง

ภาวะหลังหมดประจำเดือน เนื้องอกของรังไข่ ที่ผลิตฮอร์โมนเพศชาย ยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัด ยาลดความดัน ยาลดไขมันในเลือด ยาคุมกำเนิดบางชนิด ยากันชัก ยารักษาภาวะซึมเศร้า ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ฯลฯ ความเครียด ผู้หญิงที่ชอบรวบผมให้ตึงเกินไปอยู่ตลอดเวลา ก็อาจเป็นสาเหตุทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจมีสาเหตุอื่น ๆ อีก ซึ่งไม่อาจนำมากล่าวได้หมด ณ ที่นี้

จะเห็นได้ว่า สาเหตุของผมร่วงในผู้หญิงนั้นมีมากมาย การวินิจฉัยแยกโรคจึงจำเป็นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียด ในบางกรณียังอาจมีความจำเป็นต้องเจาะเลือด หรือตัดชิ้นเนื้อชิ้นเล็ก ๆ จากบริเวณที่ผมร่วง ส่งไปตรวจหาสาเหตุ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

โรคผมร่วงชนิดเป็นหย่อม

การรักษาศีรษะล้านจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรรมพันธุ์ กลุ่มนี้ให้รักษาตามสาเหตุ เมื่อรักษาหายแล้ว ส่วนใหญ่เส้นผมจะกลับขึ้นมาเป็นปกติ

     3. หน้าผากสูง หรือกว้างแต่กำเนิด มีผู้หญิงอีกจำนวนไม่น้อย ที่ไม่มีปัญหาเรื่องเส้นผม แต่มีหน้าผากสูง หรือหน้าผากกว้างแต่กำเนิด ทำให้ขาดความมั่นใจ และไม่สามารถทำผมบางทรงที่อยากทำได้ ก็มักเข้ามาขอคำปรึกษา ให้ช่วยแก้ไขอยู่เสมอๆ การรักษา ใช้วิธีการปลูกผมโดยการย้ายเซลล์จะได้ผลดี เพราะไม่ต้องพะวงถึงเรื่องเส้นผมที่จะร่วงต่อไปในอนาคต

  แม้ว่าผู้หญิงจะมีข้อจำกัดในการรักษา แต่ก็มิใช่ว่าจะหมดหวัง หากสิ่งที่คุณคาดหวังไว้ มิได้เกินไปกว่าความเป็นจริงที่เทคโนโลยีทางการแพทย์ในปัจจุบันที่จะช่วยคุณได้

ตัวอย่างรูปก่อน-หลังการปลูกผมในผู้หญิง